ABSTRACT
Introducción: Herpes Zoster es la reactivación del Virus Varicela Zóster en los ganglios sensoriales y/o autonómicos, típicamente caracterizado por dolor profundo de distribución dermatómica y erupciones vesiculares en piel. De manera infrecuente, puede presentarse el Zoster Sine Herpete, condición en la cual se presenta la distribución dermatómica del dolor en ausencia de lesiones dérmicas, convirtiendo el diagnóstico en un reto clínico. Caso clínico: Hombre de 69 años con dolor periorbitario, epifora, ptosis y pérdida de la aducción del ojo derecho. Los estudios imagenológicos y de laboratorio fueron normales, descartando así las principales causas de parálisis del nervio oculomotor. Se hizo diagnóstico presuntivo de Zoster Sine Herpete y se inició prueba terapéutica con valaciclovir, observándose resolución total de la sintomatología seis semanas después. Discusión: Este caso puede ser el primero en describir una parálisis parcial dolorosa del nervio oculomotor como única manifestación clínica de la reactivación del Virus Varicela Zóster y busca alertar al personal médico sobre una enfermedad latente que hace de sus reapariciones una gama de presentaciones no siempre fáciles de identificar.
Introduction: Herpes zoster is the reactivation of the varicella zoster virus in the sensorial and/ or autonomic ganglia, typically characterized by cutaneous vesicular eruptions and deep pain with dermatomal distribution. Infrequently can occur the Zoster Sine Herpete; condition in which there is dermatomal distribution of the pain in absence of dermic injuries, making the diagnosis a challenge for the clinician. Case report: 69 years old man with periorbital pain, epiphora, ptosis and loss of adduction of the right eye. The imaging and laboratory studies were normal, excluding with this the main causes of oculomotor nerve palsy. A presumptive diagnosis of Zoster Sine Herpete was done and a therapeutic test with valacyclovir was initiated, showing complete resolution 6 weeks later without sequelaes. Discussion: This case may be the first in describing partial painful oculomotor nerve palsy as the only manifestation of the varicella zoster virus reactivation and seeks to aware the medical staff about a latent disease that makes from his reappearances a wide range of presentations not always easily to identify.
ABSTRACT
La frecuencia e incidencia de enfermedades renales en niños ha sido documentada, destacándose las disfunciones tubulares, acidosis tubular, insuficiencia renal crónica, litiasis renal, entre otras. El objetivo de la investigación fue caracterizar los hallazgos bucales en niños de 1 a 13 años con enfermedad renal. Se realizó una investigación de tipo descriptiva con diseño transversal durante enero-abril de 2010, en el Servicio de Nefrología Pediátrica de la Ciudad Hospitalaria "Dr. Enrique Tejera", en Valencia-Estado Carabobo, Venezuela, se evaluaron 50 pacientes con edad promedio 6.85 años, con diversas enfermedades renales, la mayoría con hipercalciuria (58%) y sin otro compromiso sistémico. Los hallazgos bucales encontrados fueron hipoplasias de esmalte 30%, caries dental 36%, retardo en la erupción 16%, maloclusiones 10% y lengua geográfica 6%; ningún paciente presentó cálculo dental. Un dato importante fue que 44% de los pacientes nunca habían asistido a consulta odontológica. Se concluye que los hallazgos bucales con mayor frecuencia encontrados en niños con enfermedad renal fueron hipoplasias del esmalte, caries dental y retardo en la erupción dentaria, destacándose el desinterés por parte de los pacientes a la consulta odontológica
The frequency and incidence of renal disease in children had been documented, highlighting tubular dysfunctions, tubular acidosis, renal insufficiency, renal lithiasis, among others. The aim of this investigation was to characterize the buccal findings in children of 1 to 13 years old with renal disease. The investigation was a descriptive type, in a transversal design during january-april of 2010, in the Pediatric Nephrologic Service of the Hospital City "Dr. Enrique Tejera", in Valencia, Carabobo State, Venezuela, there were 50 patients with a mean age 6.85 years old, with hypercalciuria in 56% with no other systemic disease. The buccal findings were enamel hypoplasia 30%, dental caries 36%, delay eruption 16%, maloclussion 10% and geographic tongue 6%; none of the patients presented dental calculus. An important data was that 44% of the patients never had assisted to a dental appointment. The conclusions of this study are that the buccal findings more seen in children with renal disease are enamel hypoplasias, dental caries and delay eruption, underlying the lack of interest of the patients to the dental consult
Subject(s)
Child , Child , Dental Caries , Dental Enamel/pathology , Kidney Diseases , Mouth Diseases , Tooth Eruption , DentistryABSTRACT
La frecuencia e incidencia de enfermedades renales en niños ha sido documentada, destacándose las disfunciones tubulares, acidosis tubular, insuficiencia renal crónica, litiasis renal, entre otras. El objetivo de la investigación fue caracterizar los hallazgos bucales en niños de 1 a 13 años con enfermedad renal. Se realizó una investigación de tipo descriptiva con diseño transversal durante enero-abril de 2010, en el Servicio de Nefrología Pediátrica de la Ciudad Hospitalaria "Dr. Enrique Tejera", en Valencia-Estado Carabobo, Venezuela, se evaluaron 50 pacientes con edad promedio 6.85 años, con diversas enfermedades renales, la mayoría con hipercalciuria (58%) y sin otro compromiso sistémico. Los hallazgos bucales encontrados fueron hipoplasias de esmalte 30%, caries dental 36%, retardo en la erupción 16%, maloclusiones 10% y lengua geográfica 6%; ningún paciente presentó cálculo dental. Un dato importante fue que 44% de los pacientes nunca habían asistido a consulta odontológica. Se concluye que los hallazgos bucales con mayor frecuencia encontrados en niños con enfermedad renal fueron hipoplasias del esmalte, caries dental y retardo en la erupción dentaria, destacándose el desinterés por parte de los pacientes a la consulta odontológica
The frequency and incidence of renal disease in children had been documented, highlighting tubular dysfunctions, tubular acidosis, renal insufficiency, renal lithiasis, among others. The aim of this investigation was to characterize the buccal findings in children of 1 to 13 years old with renal disease. The investigation was a descriptive type, in a transversal design during january-april of 2010, in the Pediatric Nephrologic Service of the Hospital City "Dr. Enrique Tejera", in Valencia, Carabobo State, Venezuela, there were 50 patients with a mean age 6.85 years old, with hypercalciuria in 56% with no other systemic disease. The buccal findings were enamel hypoplasia 30%, dental caries 36%, delay eruption 16%, maloclussion 10% and geographic tongue 6%; none of the patients presented dental calculus. An important data was that 44% of the patients never had assisted to a dental appointment. The conclusions of this study are that the buccal findings more seen in children with renal disease are enamel hypoplasias, dental caries and delay eruption, underlying the lack of interest of the patients to the dental consult
Subject(s)
Humans , Male , Female , Child , Dental Caries , Kidney Diseases , Mouth Diseases , Nephrolithiasis , Kidney/pathology , Tooth Eruption , DentistryABSTRACT
La prueba de Antibiograma se usa rutinariamente para medir la susceptibilidad a los antibióticos de las bacterias aisladas en muestras clínicas. Asegurar la calidad de los discos de antibióticos es indispensable para que se produzcan resultados confiables y oportunos en el Antibiograma. Para ello se estableció un programa de control de calidad de los discos antibióticos. Se realizaron 336 mediciones durante 6 meses, con sólo 5(1,2 por ciento) resultados fuera del rango establecido y 27(8,0 por ciento) resultados en los límites. De los 5 resultados obtenidos fuera de los rangos, 4 de ellos fueron valores por debajo del límite inferior, todos ocurrieron el mismo día, lo que sugiere algún error en la técnica. De los 14 antibióticos probados, 9 de ellos tuvieron tendencia a la baja y 5 con tendencia a la alta. Debido a resultados en los límites inferiores o por debajo se descartaron 6 viales. El programa de Control de Calidad de los discos de Antibióticos ha sido un éxito, todo el personal ha tomado conciencia de que el control de calidad en un laboratorio es una obligación en beneficio del paciente